מה זה פמוטידין? וכיצד היא פועלת?
תרופת פמוטידין פועלת למניעת הפרשות חומצה בקיבה, ובכך מסייעת למצבים שונים כגון צרבת, כיבים בקיבה ובתרסיון, ובתסמונת זולינגר-אליסון.
אופן הפעולה של פמוטידין:
בדופן הקיבה יש קולטני היסטמין מסוג 2, כאשר ההיסטמין נקשר לקולטנים זה מאיץ את תהליך ייצור חומצות הקיבה בתאים שבדופן הקיבה, וגורם להיווצרותן.
כדי למנוע ייצור ייתר של חומצות קיבה במקרים בהם הם גורמים לסבל ולבעיות, ממליצים הרופאים לעיתים להשתמש בתרופות ממשפחת 'חוסמי H2' , שתרופת פמוטידין היא אחת מבנותיה. חוסמי H2 חוסמים את ההתקשרות של ההיסטמין לקולטנים ובכך הם מנטרלים ומפחיתים את הייצור העודף של חומצות הקיבה.
את כדורי פמוטידין ניתן למצוא בישראל תחת השמות המסחריים הבאים:
- פמו
- פמוטידין – טבע
- גסטרו
כיצד כדור פמוטידין מסייע לצרבת?
צרבת נגרמת כאשר חומצות קיבה עולות לוושט וצורבות את רירית הוושט. לרירית הוושט אין יכולת עמידה מול חומצות קיבה אלה והיא נפגעת.
כאשר הצרבת היא זמנית היא תגרום לאי נעימות רבה, אך במידה והיא כרונית ולא מטופלת היא כבר ממש עשויה להזיק לרירית הוושט ולגרום לבעיות חמורות כגון; דלקת וכיבים בוושט, היצרות הוושט ועוד.
כדור פמוטידין פותר את הצרבת בכך שהוא מנטרל את חומצות הקיבה במידה מסוימת, וכך הן לא צורבות את רירית הוושט ופוגעות בה.
האם צריך מרשם לפמוטידין?
כדורי פמוטידין של 10 או 20 מיליגרם אפשר לקנות גם בלי מרשם. אך כדורים של 40 מיליגרם מצריכים מרשם רופא.
פמוטידין – מתי לקחת?
באופן עקרוני ניתן ליטול את התרופה על קיבה מלאה או ריקה. אך במידה ומתמודדים עם אי נוחות או כאבים בבטן בשעות שלאחר נטילת פמוטידין, מומלץ לצרוך אותה עם הארוחה.
האם מותר לצרוך את התרופה לצרבת פמוטידין, בהריון והנקה, ומה לגבי ילדים?
בהריון:
אין לצרוך את התרופה.
בהנקה:
פמוטידין מופרשת לחלב האם לכן אין להניק בזמן צריכת התרופה, או לצרוך את התרופה בתקופת ההנקה.
ילדים:
אין לתת את התרופה לילדים.
פמוטידין מינון:
לטיפול ומניעת צרבת:
פעמים ביום: 1
כמות: 20 מ"ג
לטיפול בכיבים בקיבה ובתריסיון וברפלוקס קיבתי וושטי:
פעמים ביום: 1 עד 2
כמות: 20 עד 40 מ"ג
מספר הפעמים ביום והמינון תלויים בעוצמת התסמינים, ובהתאם להתייעצות עם הרופא המטפל.
פמוטידין – אופן השימוש:
כדור פמוטידין מיועד לבליעה.
יש לבלוע את הכדור ביחד עם כוס מים.
אין ללעוס את הכדור, אך ניתן לחצות או לכתוש אותו ולצרוך מייד.
פמוטידין – הפסקת שימוש
ניתן להפסיק את השימוש בפמוטידין כאשר כבר לא מרגישים צורך בו. אך במידה ומשתמשים בתרופה לאורך זמן, יש להתייעץ עם רופא טרם הפסקת השימוש.
פמוטידין – הוראות חשובות לתקופת הטיפול בפמוטידין
- אין לצרוך אלכוהול בתקופת הצריכה של פמוטידין וכן מומלץ להימנע מעישון
- בזמן הטיפול בפמוטידין יש להימנע מצריכת מזונות ומשקאות חומציים כגון: משקאות המכילים קפאין, משקאות אלכוהוליים, עגבניות, פירות הדר וכו'. משקאות ומזונות אלו עשויים להוביל לייצור עודף של חומצות קיבה ולהחמיר את הבעיה.
- יש להימנע מארוחות גדולות ומלאות, ולהקפיד על ארוחות קטנות בתכיפות גבוהה יותר. כמו כן יש ללעוס את האוכל היטב.
- יש להימנע מאכילה לילית (כשעתיים לפני השינה)
- במידה והתסמינים ממשיכים להופיע על אף הטיפול בתרופה, יש לגשת לאבחון יסודי יותר אצל רופא, במטרה להתחקות אחר המניע הפנימי.
במה צריך ליידע את הרופא לפני הטיפול בפמוטידין?
יש לעדכן את הרופא במצבים הבאים:
- שימוש בתרופות אחרות
- רקע של מחלות כבד או כליות
- קשיי בליעה
- הריון או תכנון הריון
- רגישות לסימטידין או לראניטידין
- רגישות לאחד ממרכיבי התרופה
- חסימה בדרכי השתן
פמוטידין תרופה – תופעות לוואי
רוב האנשים לא יחוו תופעות לוואי, אך לעיתים מטופלים מדווחים על: עצירות או שלשולים, כאבי ראש וסחרחורת.
תופעות לוואי בסבירות נמוכה ונדירה:
- בעיות עור כגון; פריחה, יובש, ואדמומיות בפנים
- אקנה
- בעיות נשימה
- נשירת שיער
- שיבושים בקצב הלב כגון דופק מואץ
- מצב נפשי ופסיכולוגי ירוד
- חולשה כללית ועייפות
- העדר חשק מיני
- קשיי שינה
- הזיות
- חום גבוה
- פה ישב ושיבושים בחוש הטעם
- בחילות
- דלקת ראיות
- בעיות כבד כגון דלקת כבד ועליה באנזימים
- העדר תחושה, נימול או שיתוק בגפיים
- צפצופים באוזניים
- צהבת
- פרכוסים
- דלקת והרס תאי השריר
במידה ומופיעה אחת מתופעות לוואי נדירות אלו, יש לגשת במהירות לבדיקה אצל רופא.
לסיכום:
- פמוטידין היא תרופה לטיפול בצרבת, רפלוקס קיבתי וושטי, כיבים בקיבה ובתריסיון ותסמונת זולינגר – אליסון.
- התרופה פועלת על ידי הפחתת ייצור חומצות הקיבה.
- את התרופה ניתן להשיג ללא מרשם עד למינון של 20 מ"ג, מעל מינון זה נדרש מרשם.
- התרופה אינה מיועדת לילדים.
- התרופה אסורה בהריון והנקה.
- במידה והתרופה לא עוזרת, יש לפנות לבדיקת רופא.
- לרוב התרופה לא מייצרת תופעות לוואי, אך לעיתים מדווח על: כאבי ראש וסחרחורות, שלשולים או עצירות.
- לעיתים נדירות עשויות להיות תופעות לוואי חמורות יותר, כאשר זה קורה יש לפנות לרופא בהקדם.
